ANMELDUNG - sommer filmcamp arendsee 2015

ANMELDUNG
Kontakt Büro
YouVista UG
SOMMERFILMCAMP
Hufelandstr. 7, 10407 Berlin
Mobil +49 160 849 04 58
www.sommerfilmcamp.de
[email protected]
SOMMERFILMCAMP ARENDSEE 2015
YOUNG PROFESSIONALS
Bitte vollständig ausgefüllt und unterschrieben per Mail
oder Post an uns zurücksenden. Du erhältst daraufhin Deine
Teilnahmebestätigung mit allen Informationen zur Zahlung
der Teilnehmergebühr. Die Teilnehmerzahl ist begrenzt. Die
Teilnahme gilt nach Erhalt der Teilnahmebestätigung.
YouVista UG
SOMMERFILMCAMP
Hufelandstr. 7
10407 Berlin
Hier mit melde ich :
mich verbindlich für folgendes
SOMMERFILMCAMP an:
Freiwillige Angaben:
(Bitte ankreuzen)
Camp 1
01.06.-09.06.15
Studium Fachrichtung
Name
Camp 2
10.06.-18.06.15
Ausbildungsstätte
Vorname
Für den Bereich:
Studium von - bis
Wunsch 1:
Straße & Hausnummer
(Bitte ankreuzen)
Homepage
Regie
PLZ
Kamera
Ort
Agentur
Welches Equpipment kannst Du mit ins
Schauspiel
Camp bringen?
Land Wunsch 2:
(Bitte ankreuzen)
eMail
Telefon
Regie
Kamera
Schauspiel
Buchung, Teilnehmergebühr & Bezahlung
Die Teilnehmergebühr beträgt 297 € und ist innerhalb von 14 Tagen nach Erhalt der Teilnahmebestätigung fällig. Die Teilnahmebedingungen & Allgemeinen Geschäftsbedingungen(AGB) sind mir bekannt.
Ort, Datum
YouVista UG (haftungsbeschränkt)
Sitz: 39619 Arendsee (Altmark),
Hohe Warthe Nr. 24
Amtsgericht – Registergericht:
Stendal HRB 21256
Geschäftsführer: Norman Schenk
Das SOMMERFILMCAMP ist ein Programm der
YouVista UG (haftungsbeschränkt)
Unterschrift
Tel: +49 160 849 04 58
Mail: [email protected]
Bankverbindung:
Sparkasse Altmark West, Salzwedel
IBAN: DE93 8105 5555 0200 0132 03
BIC: NOLADE21SAW
Gesundheitsblatt
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SOMMERFILMCAMP ARENDSEE 2015
YOUNG PROFESSIONALS
Bitte vollständig ausgefüllt und unterschrieben der Anmeldung beifügen.
Name
Vorname
Name der Krankenversicherung
Telefonnummer für den Notfall
Sind besondere Krankheiten/Allergien bekannt?
Muss eine besondere Diät eingehalten werden?
Benötigt Sie/Er aus folgenden Gründen dauernde ärztliche Behandlung?
Welche Informationen sind noch wichtig? (z.B. Schlafstörungen o.ä.)
Müssen regelmäßig Medikamente, Tabletten, etc. eingenommen werden?
Welche? Zu welchen Einnahmezeiten?
Für die Teilnahme am Sommerfilmcamp 2015 sind eine
Krankenversicherung und eine Haftpflichtversicherung
erforderlich. Bitte die gültige Krankenversicherungskarte
mitbringen. Ausländische Teilnehmer sollten sich im Vorfeld
erkundigen und ggfs. eine Auslandskrankenversicherung
abschließen.
Ich versichere, dass alle von mir auf dem Gesundheitsblatt
getätigten Angaben vollständig und korrekt sind.
Ort, Datum
YouVista UG (haftungsbeschränkt)
Sitz: 39619 Arendsee (Altmark),
Hohe Warthe Nr. 24
Amtsgericht – Registergericht:
Stendal HRB 21256
Geschäftsführer: Norman Schenk
Das SOMMERFILMCAMP ist ein Programm der
YouVista UG (haftungsbeschränkt)
Unterschrift
Tel: +49 160 849 04 58
Mail: in[email protected]
Bankverbindung:
Sparkasse Altmark West, Salzwedel
IBAN: DE93 8105 5555 0200 0132 03
BIC: NOLADE21SAW