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EUROCERT
Solicitud de Servicios de Certificación de Sistemas de Gestión/APPLICATION
FORM FOR MANAGEMENT SYSTEM CERTIFICATION
1. DENOMINACIÓN SOCIAL / NAME OF ORGANISATION (IN ENGLISH):
DIRECCION / ADDRESS OF ORGANISATION:
CIUDAD /
CITY:
CODIGO POSTAL /
POST CODE :
ACTIVIDAD/ ACTIVITY:
CIF / VAT NO.:
TEL.
:
web site:
I.R. OFFICE:
FAX
:
e-mail
(+34 ) 9559421309
:
2. ACTIVIDADES PARA LAS QUE DESEA LA CERTIFICACIÓN / SCOPE (PRODUCT/ PROCESS/SERVICE) FOR
WHICH CERTIFICATION IS REQUESTED (IN ENGLISH):
NACE
:
EA
:
DOMICILIOS DE PRODUCCIONADDRESS(ES) OF PRODUCTION SITE(S) (IN ENGLISH):
SI LA ORGANIZACIÖN DISPONE DE DELEGACIONES, POR FAVOR, CONFIRME / IF THE ORGANIZATION
HAS BRANCH OFFICE PLEASE ATTACH THE FOLLOWING:
1)NUMERO DE DELGACIONES / TOTAL NUMBER OF BRANCH OFFICES 2) ACTIVIDADES / ACTIVITIES 3)
DIRECCIONES / ADDRESSES
PRODUCTOS O SERVICIOS SUBCONTRATADOS / COMPANY PRODUCTS / SERVICES THAT ARE PROVIDED
BY SUBCONTRACTORS
3. NORMAS PARA LAS QUE DESEA LA CERTIFICACIÓN / REFERENCE STANDARDS FOR WHICH
CERTIFICATION IS REQUESTED:
SI LA ORGANIZACIÓN YA ESTÁ O HA ESTADO CERTIFICADA, CUMPLIMENTE LA SIGUIENTE INFORMACION /
IF YOUR ORGANISATION HAS OBTAINED A MANAGEMENT SYSTEM CERTIFICATION PLEASE FILL IN THE
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TIPO DE CERTIFICACIÓN QUE HA DISPUESTO ANTERIORMENTE / TYPE OF MANAGEMENT SYSTEM
CERTIFICATION THAT YOUR ORGANISATION HOLDS:
AÑO / CERTIFICATION
YEAR:
Dest Nosk Veritas (DNV)
ENTIDAD /
CERTIFICATION BODIES:
NORMAS, ESPECIFICACIONES, LEGISLACION U OTROS REQUISITOS QUE APLIQUEN A SUS PRODUCTOS O
SERVICIOS / STANDARDS, SPECIFICATIONS, REGULATIONS AND COMPULSORY LEGISLATION THAT APPLY
TO THE PRODUCTS/PROCESSES/SERVICES PRODUCED BY YOUR ORGANISATION:
4. DOCUMENTACIÓN DEL SISTEMA / DESCRIBE THE CURRENT DOCUMENTATION
7
5. NUMERO TOTAL DE EMPLEADOS /
NUMERO DE TURNOS / NUMBER 2
OF SHIFTS:
TOTAL NUMBER OF EMPLOYEES:
7
NUMERO DE EMPLEADOS POR
TURNO / NUMBER OF EMPLOYEES
WORKING IN SHIFTS:
INFORMACIÓN SOBRE PERSONAL AUTORIZADO / INFORMATION ON THE ORGANISATION'S AUTHORISED
PERSONNEL:
CARGO / TΙΤLE/ POSITION:
NOMBRE Y APELLIDOS / NAME & SURNAME:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE DEL SISTEMA / NAME & SURNAME OF THE SYSTEM MANAGER
NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE DE GESTION / NAME & SURNAME OF THE DEPUTEE SYSTEM
MANAGER / TITLE-POSITION
6. FECHA DESEADA DE AUDITORIA ( SE REQUIERE UN MINIMO DE 3 MESES DE IMPLANTACION / DESIRABLE
AUDIT DATE (MINIMUM 3 MONTH IMPLEMENTATION PERIOD IS REQUIRED):
March 2015
7. NOMBRE DE LA CONSULTORA / NAME OF THE CONSULTANT
TEL.:
e-mail:
8. NOMBRE DE LA PERSONA AUORIZADA PARA LA FIRMA DE LA SOLICITUD (CONTRATO) / NAME OF PERSON
AUTHORISED TO SIGN THE APPLICATION AND OTHER RELEVANT DOCUMENTS (CONTRACT):
CARGO / TITLE/ POSITION:
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DECLARO Y CERTIFICO QUE / I HEREBY DECLARE AND CERTIFY THAT:
A) HE LEIDO Y ACEPTO LOS TERMINOS SOBRE CERTIFICACION DE SISTEMAS DE EURO CERT / I HAVE READ AND
ACCEPT THE TERMS AND CONDITIONS OF EUROCERT'S REGULATION FOR MANAGEMENT SYSTEMS CERTIFICATION
B) CORRERÉ CON LOS GASTOS ASOCIADOS A LA CERTIFICACIÓN EN CASO DE ACEPTACIÓN DE LA
PROPUESTA / I CONFIRM THAT I WILL COVER ALL THE COSTS ASSOCIATED WITH THE CERTIFICATION
PROCEDURE
C) HE SIDO INFORMADO QUE EL INFORME DE AUDITORIA SOLO SERÄ ENTREGADO A LOS REPRESENTANTES DE LA
EMPRESA Y NO A TERCERAS PARTES SIN LA AUTORIZACIÓN ESCRITA DEL CLIENTE / I INFORMED THAT THE
AUDIT REPORT IS DISTRIBUTED BY EUROCERT ONLY TO THE BUSINESS ORGANIZATION AND IS NOT GIVEN TO
THIRD PARTIES WITHOUT THE WRITTEN AUTHORIZATION OF THE CUSTOMER.
FIRMA Y SELLO DE LA EMPRESA
SIGNATURE / COMPANY STAMP:
9. PARA USO EXCLUSIVO DE EUROCERT - FOR EUROCERT USE ONLY
DATE RECEIVED:
CASE NUMBER:
REVIEWED BY:
APPROVED BY:
∆Π 6.1/Ε01/15-09-2008
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